科主任，婆婆突梗送医，丈夫跪着求主刀。摸到钙化成血管，

突然——术根本局。成功，功劳周；失败，

就害婆婆罪。更讽刺，术同背面，藏着张两千万保单，

受益丈夫私子。缝血管，：既然们演孝子贤孙，

偏让活。活到们跪着求放。张兰倒候，

里燕窝碗摔汉玉砖，碎得分裂。周别墅客里顿片混。

姑子周倩尖叫着扑过，佣们忙脚围。苏青正从往，

里还拿着准备用钥匙。梯。

脏科医本能让速扫——张兰躺碎瓷片，绀，

揪着胸真丝旗袍，嘴唇已经始乌。急性梗。或者更糟。“妈！

妈么！”周川从冲，把推佣，跪摇晃张兰肩膀。作很，

音很慌，但苏青见张兰颈脉处留超过两秒。检查。

确认脉搏还没。“打！”苏青步，音得自己都陌。

“打么！”周川猛抬，睛通，“就全最好科医！老婆，

妈！”苏青已经蹲，推周川。摸向张兰颈脉——搏微，

几乎摸到。呼吸促，瞳孔已经始散。“包填塞或者主脉夹层，”苏青语速很，

“必须刻送医院CT，里。”“送啊！”周川吼起，“儿媳妇！

救啊！”苏青抬。周川睛里种很奇怪。焦急，

恐惧，而……催促。像等着某个决定。“，”苏青，

“但需帮忙抬。”“！”周川刻招呼两个男佣，忙脚把张兰抬起。

作很粗鲁，张兰移过程磕到脚。苏青皱皱眉。医院，

周川副驾驶，直用打字。座，周倩抱着张兰哭哭啼啼。等灯候，

苏青瞥周川屏幕。族群里消息。妈突然晕倒，

况很危险青青送妈医院，科主任，

肯定没事求为妈祈祷面迅速回复。伯：“川孝顺，青青能干，

妈福。”姑：“青青定救妈啊！妈最疼！”叔：“青青专，

交青青们放。”苏青踩油。院急诊通，护士推已经等。

苏青，速交代病：“女性岁，突胸痛晕厥，怀疑主脉夹层或梗，

刻送CT，通麻醉科准备。”“苏主任？”值班护士认，愣，

“……”“婆婆。”苏青。护士表变得微妙。张兰被推CT。，

廊里只剩周苏青。周川突然扑通跪。双膝着，音很响。“老婆，

”抓苏青褂摆，泪就，“求，妈次凶吉，全只信。

亲自主刀好好？别放。”苏青。周川仰着，眶通，

表真挚得像演剧。另只举着，

屏幕亮着——族群频通话已经接通，几个里，周亲戚们都着边。

“川起！”姑屏幕里喊，“青青肯定救妈！”“啊青青，”叔，

“周媳妇，候就该。”“嫂子，”周倩抹着泪，

“妈平对能严厉点，但，能计较啊。”苏青着周川。

着紧抓着自己摆。着屏幕些亲戚。还底闪而过，

算计得逞。“好。”苏青。周川表僵瞬，像没料到答应得么。

但很，哭得更凶：“老婆，谢谢，谢谢……”苏青转往医办公。

褂袋里，震。掏，

闺蜜林薇微信：“婆婆送急诊？么况？”苏青打字：“主脉夹层，

概率。”林薇：“主刀？”苏青：“嗯。”林薇串省略号，

然句话：“周川又德绑架？别接！种危术，成功应该，

失败全锅！”苏青没回。办公，从抽屉里拿术同。

打印标准模板，险告栏密密麻麻。主刀医里签自己名字。

尖顿。然翻到同背面。张度太对。

苏青用指甲挑最页粘处——里被用透胶带贴张折叠。

抽，展。张险保单复印件。投保：周川。被保险：张兰。

保额：两千万。受益：周川%，周子轩%。周子轩。

个名字苏青见过。周川另部微信聊记录里，无到。

个女朋友圈里，个岁男孩照片，配文：“儿子今钢比赛拿第，

爸爸答应带们迪士尼。”周川当抢过，朋友孩子。

苏青着保单受益比例。着保险效期——个。

着“故”项被用圈。把保单折好，塞回同背面。

然拿起，险告最面，加字：“患者主脉疑似严钙化，

术现血管脆性极，能无法常规术操作。”签名。期得特别用力，

背都透。办公被敲响。护士探：“苏主任，CT结果。

”苏青起：“拿。”护士递过平板。屏幕，张兰胸部CT维建图旋转。

主脉从根部始，像根被灌满管子。段钙化。局部。段。

苏青放主脉弓位置——里本该柔血管壁，

现呈现种骨质密度。钙化斑块像珊瑚样附着管壁，密密麻麻。

种血管，术刀碰就碎。碰碎块。碎块血。血就。

率%。%。“苏主任？”护士翼翼问，“还……还术吗？

”苏青盯着屏幕。盯着根样血管。盯着个%率。

然：“通术，准备胸。”护士愣：“……”“准备。

”苏青音很平。护士。苏青拿着平板办公。廊里，

周川刻迎：“老婆，么样？”苏青把屏幕转向。周川秒，

表从焦急变成茫然：“……么？”“主脉全段钙化，”苏青，

“血管像蛋壳样脆。术过程随能破裂血，率几乎百分之百。

”周川嘴唇抖抖。但苏青见，睛亮。就。很又，

换痛表：“……么办？妈就没救吗？”“，”苏青，

“以试试主脉置换，把段钙化血管切掉，换造血管。”“成功率呢？

”“百分之。”苏青，“或者更。”周川沉默几秒。然抓苏青，

抓得很紧：“老婆，相信。最好医，定能把妈救回。”话候，

睛着苏青。神真诚得怕。如果刚才到张保单，苏青几乎相信。

“需签特殊险告，”苏青，“还，种术需量备血，

需请血管科主任台诊。”“都！”周川刻，“只能救妈，

么都！”苏青点点，转。“老婆。”周川又叫。苏青回。

周川着，泪又流：“定救回妈。妈，……也活。

”苏青着。秒钟。然：“好。”向术方向。廊很，

炽灯照得面反。子拖面，被拉得很。到术洗池，

。镜子里女穿着褂，苍，圈淡淡青。扎得很紧，

丝苟。打龙。流哗哗响。挤消毒液，搓。从指尖到腕，

每个缝隙都搓到。搓得很用力。皮肤搓。然抬，着镜子里自己。嘴唇。

没音。但型很清楚：“就都别活。”术检查报告打印，沓。

苏青页页翻过。血脂，血糖，血压。冠状脉支病变，狭都%以。

肾功能度全。肺功能只正常%。还主脉CT维建详细报告。

“主脉根部至髂脉分叉处全程度钙化，管壁僵，弹性丧失。钙化斑块呈环形分布，

最处达mm，管腔狭约%。”“主脉瓣度狭，瓣面积.cm²，

峰值流速.m/s。”“主脉瘤样扩张，最直径.cm。”苏青把报告。

瓷器。碰就碎瓷器。还个部布满裂纹、面包着瓷器。

术被推，麻醉科主任老陈，难：“苏青，疯？

”苏青没抬：“么。”“术能？”老陈把另份报告拍，

“刚病经超，主脉壁钙化比CT显示还严。刀，

切血管，切。”“。”苏青。“还接？”老陈压音，

“周川逼？婆婆平么对，全院都。种术，成功没功劳，

失败牢！”苏青终于抬起。着老陈，很久，然：“老陈，

信吗？”老陈愣。“信，”苏青，“所以帮麻醉。别放。

”老陈张张嘴，没话。最叹，拿起麻醉记录单：“，陪疯。

但先好，台血，就得。”“好。”苏青。老陈。

苏青继续报告。着着，拿起，空处字：“主脉全程钙化，

无法常规游。拟采用循环技术，无血流状态置换。”循环。

就把到度，脏，全血液循环止。

医分钟无血状态操作。分钟。换掉根主脉。苏青放。

办公又被推。次周倩。没敲，直接冲，睛肿，

但表点都伤：“嫂子，妈么候术？”“两。”苏青。“能成功吗？

”周倩盯着。苏青报告：“尽力。”“尽力？”周倩音调起，“嫂子，

妈平对好，但，能因为私就尽全力啊。”苏青抬起。

周倩站，双撑着面，倾。表很复杂，试探，怀疑，

还丝……期待？期待么？期待苏青拒绝？期待“术”？

然周就以把“救婆婆”罪名扣？“周倩，”苏青，

“让，还让？”周倩表僵：“当然让！

妈亲妈！”“就，”苏青，“准备术。”周倩没。盯着苏青，

盯几秒，突然笑。笑得点：“嫂子，怕？怕担责任？也，

毕竟周，妈也真伤。”苏青着。着睛里点得。

着嘴角抹掩笑。然苏青也笑。笑得很淡。“得对，”苏青，

“周。所以术成功，医术超。术失败……”顿顿。

“也医术精，跟孝孝顺没系。对吧？”周倩表彻底僵。张张嘴，

没话。苏青站起，绕过子，到，拉：“吧，换。

”周倩械。之，苏青补句：“对，告诉周川，

术险同需作为直系亲属签字。术等。”。

苏青靠，闭睛。秒。然睁。到更柜，打自己柜子。

里面挂着洗，，洗得些。脱掉褂，换洗。

然从柜子底层拿个盒子。打。里面首饰，化妆品。套术器械。

特制。刀柄比常规更细，刀片更。持针器弯，角度很刁钻。还几根针，

针尾没穿线孔，而成螺旋状。自己设计。为应对极端况。

苏青拿起把巧术刀，指尖转圈。刀锋灯泛着。

把器械装个无菌袋，塞洗袋。然拿。

林薇条消息：“两术。如果失败，帮照顾爸。

”林薇秒回：“***么胡话！”苏青没再回。锁柜子，办公。廊里，

周川已经等儿。里拿着签字板，又种痛欲绝表。“老婆，

”把递过，“字签。定……”“险都清楚？”苏青打断。

“清楚，”周川点，“相信。”苏青接过签字板，翻到最页。

属签字里，周川名字签得龙凤。旁边还周倩签名。，

把板子递旁边护士。然着周川。着睛。

着双此刻盛满“信任”“期待”睛。苏青突然：“周川。”“嗯？

”“还记得们结婚，跟过么吗？”周川愣。神闪烁。“，

”苏青，“辈子都保护，让受点委屈。

”周川喉结滚：“老婆，现……”“现把往坑里推。”苏青。

周川变。但苏青没让话。靠步，压音，

用只两个能见音量：“张保单，见。”周川瞳孔骤然收缩。

“周子轩，”苏青继续，“今该级吧？钢弹得真好，像。

”周川。嘴唇始抖。“老婆，解释……”“用解释。

”苏青退步，音恢复正常，“术始。就观察等着吧。

”转往术。两步，又。回。周川还站原，惨，像见鬼。

苏青冲笑笑。笑得很。“对，”，“忘告诉。

刚才同加条：如果术现血管况比预更糟，权更改术方案。

”周川张张嘴。术里度调得很。度。为续准备。

张兰已经躺术台。全***，盖着无菌单，只胸部。管插管连着呼吸，

规律嘶嘶。监护仪，率，血压/，血氧饱度%。

老陈正调***剂量，见苏青，抬：“况比象还差。肺脉楔压，

功能全，点正性肌力药，勉维持。”苏青点，到洗池边。

助王已经，正刷。见苏青，：“苏主任，

血管科刘主任隔壁台急诊术，过。”苏青挤消毒液。

然继续搓。“。”。“……还等吗？”王问。“等。”苏青，

“们自己。”王话，埋刷。刷完，苏青穿无菌术，戴好套。

巡回护士帮系背带子，：“苏主任，周医观察，直。

”“嗯。”苏青应。护士犹豫，又：“……好像打字。打很久。

”苏青转。护士刻闭嘴，理器械台。苏青到术台旁。

张兰闭着睛，败。平种颐指使劲儿全没，

只剩个岁老太婆虚。苏青着。很久。起很事。起结婚第，

张兰把叫到，递份协议：“周媳妇，能班。把作辞，备孕。

”起拒绝，张兰着：“周，就别占着周媳妇位置。

”起父亲世，接到话从医院赶回，

见张兰指挥佣把父亲留字扔垃圾桶：“晦，别脏。

”起跪垃圾桶边捡些被撕碎字，张兰站梯，居临：“哭么？

爸种穷酸教师，能留么值？”起很。到里已经没。

只剩麻。“苏主任？”王提。苏青回过神。“始吧。”。

术刀握里。冰凉。吸，刀尖落张兰胸骨方皮肤。压。

划。皮肤切，皮脂肪，胸肌，胸骨骨膜。刀层层分，滋滋音，

带着焦糊。胸器撑胸骨。胸腔打。脏暴。颗脏很，

因为期血压主脉瓣狭，已经代偿性肥。此刻无灯，

随着呼吸被微微颤。主脉从脏顶部起，像根粗管。

但正常管。管。苏青伸，用镊子碰碰主脉。。没弹性。

像敲。“超。”。王刻把经超探递过。屏幕亮起，

主脉横切面显示——管壁得吓，层层叠叠钙化斑块，像轮样。

“全程都样？”老陈凑过，倒吸。“全程。”苏青。放超探，

向老陈：“准备。”老陈点，始调循环参数。

循环管已经连接好——引流管，主脉灌注管。

鲜血液从张兰流，经过氧器变成鲜，再泵回。但很，

个循环。到度。血液止流。脏止。

然苏青分钟，具止躯里，换掉根样血管。“始。

”老陈。冰通过循环注入血液。监护仪数字始。度。度。

度。张兰血压，率。呼吸还作，但器作，自己。

苏青站术台旁，。等。等到度。等个分钟始。

“苏主任，”王突然，“观察边……周医站起。”苏青没回。

观察。术方，面巨玻璃面。此刻周川应该就站儿，

着面。着母亲敞胸腔。着颗还微脏。

着苏青握着术刀。等么？等到度？等循环止？

等颗脏彻底？等个“术失败”瞬？“度。”老陈报告。苏青抬。

护士递主脉阻断钳。把巨钳子，钳齿，用夹闭主脉，

阻止血液流向脏，为脏准备。苏青握钳子。钳对准主脉。准备夹。

但就钳碰到主脉壁瞬——。对。

正常血管壁种柔韧性。也钙化血管种坚脆性。……松钳子，

用镊子拨主脉膜。然见。主脉段，个方颜太样。

，而，微微隆起。像个血泡。苏青沉。

么。主脉壁血肿。钙化血管血压冲击，壁已经撕裂，

血液渗入血管壁层，形成血肿。现个血肿被膜勉包裹着，像颗炸弹。

只碰。就炸。“老陈，”苏青音很平，“暂。”老陈愣：“么？

”“维持度，”苏青，“循环保持最流量。先。”“为么？

”王问。术里得只剩仪器音。呼吸嘶嘶。监护仪滴滴。

循环沉运转。苏青盯着个血肿，子里转。主脉壁血肿，

钙化血管。着么？着血管壁已经脆到连自压力都承受。

层撕裂，血液夹层里积聚，把膜撑得像球样。着现只切主脉，

血肿破裂，血液像决堤样涌。着常规主脉置换术，。

因为置换术第步，就切断病变主脉，把造血管接。但现，能切。

切，血就喷。喷就止。止就。“苏主任？”王音抖，

“现……么办？”苏青没话。伸，护士递细穿刺针。

翼翼把针尖抵血肿旁边正常血管壁——如果还能叫正常话。扎。

针尖刺入血管壁。很怪。穿透柔组织。像扎块板。点阻力，

但又完全穿透。苏青，拔针。针尖带点点组织碎屑。。像。

“钙化穿透全层，”，“血管壁已经没弹性。”老陈过，

青：“么缝？针扎就碎，线拉就撕。”苏青放针。抬，

又观察。周川还拍。屏幕亮，昏观察里闪闪。

像记录么。记录术过程？还记录“事故现”？苏青收回目。“老陈，”，

“维持现状。循环最流量，度，让脏处于负荷状态。”“然呢？

”老陈问，“总能直样吧？循环越，并症越。”苏青没回答。

到器械台边，着排排闪亮术器械。术刀。剪刀。持针器。血管钳。

都常规器械。对付常规病变。对付。儿，然伸，

从自己洗袋里，掏个无菌袋。打。里面自己套特制器械。

王凑过，愣：“苏主任，……”“自己。”苏青。

拿起把特制术刀。刀柄很细，握里几乎到量。刀片极，

到灯几乎透。然拿起根针。针尾螺旋状，没穿线孔。

“干么用？”王问。“儿就。”苏青。拿着器械回术台。

血肿还儿，，微微搏。像颗随炸脏。苏青盯着。

盯着分钟。然：“老陈，分钟。如果分钟血控制，

就循环，宣布。”老陈变：“苏青，干么？”“赌把。

”苏青。拿起把特制术刀。刀尖对准血肿旁边——血肿本，

血肿正常血管交界处。里理论钙化程度最。理论血管壁还残点点弹性。

理论以缝。但只理论。苏青吸，刀尖压。切。刀阔斧切。

像雕刻样，点点，顺着血管向，划膜。刀锋划过钙化组织，

像用刀划板。刺。音刺。刺。，脆，涩。每毫米都用尽全力，

但又敢用力过猛，怕刀尖子穿透血管壁。苏青额渗细密汗。

巡回护士刻用纱布帮擦掉。膜切。面层。正常肌层。钙化层。

，像膏。苏青继续切。层。层。层层。像剥葱。但葱，

。终于，血管壁全层切。切，约厘米。没血。因为血肿隔壁，

压力把血液都挤到夹层里，真腔里反而没么血。苏青放刀。“吸引器。”。

护士递过细吸引器。苏青把吸引器伸切，吸真腔里残余血液。

然见。血管壁。滑。凹凸平。

钙化斑块像钟乳样从管壁突，密密麻麻。些方已经融成片，

把管腔堵得只剩条细缝。种血管，造血管根本接。因为接处没法缝。

针扎，钙化斑块就碎。线拉，血管壁就撕裂。“苏主任……”王音已经带哭腔，

“……么接啊？”苏青没话。盯着些钙化斑块。

盯着些像珊瑚样野蛮物质。然个决定。个疯狂决定。

“接。”。王愣：“么？”“置换主脉。”苏青，“换方案。

”“换么方案？”苏青抬，向颗还微脏。

向脏表面层、半透膜——包。“包主脉成形术。”。

老陈里麻醉记录单掉。“疯？”音都变，

“教科理论术式！全世界没几个过！而且针对局限病变，

全程钙化！”“所以改良。”苏青。伸：“包剪。”护士颤抖着递过。

苏青接过剪刀，刀尖对准脏表面包。剪。剪块。约厘米，厘米。

，半透，韧性。把块包组织放无菌纱布，

然用术刀把修剪成适形状——个、带弧度补片。“苏主任，

”王着，“用个……补主脉？”“嗯。”苏青。

“……”王咽唾沫，“包主脉度、弹性都样，缝漏。

”“所以能直接缝。”苏青。拿起根特制螺旋针。针尾没孔。

但针细细螺纹。像螺丝。苏青把根极细聚氟乙烯缝线，缠绕针螺纹。

绕得很紧，线被螺纹卡，滑脱。然拿起针。针尖对准主脉切边缘。

垂直扎。斜着。以几乎平角度，刺入血管壁夹层——全层穿透，

只刺入膜层之。然旋转。针组织里旋转，螺纹带着缝线往里钻。像拧螺丝。

线被带组织层。然从另个点穿。苏青拉紧线。主脉切两侧被拉拢。

但没全层穿透。线血管壁夹层里，只穿透膜部分层，

避最脆钙化层。针扎方，没碎。线拉紧方，没撕。王呆。

老陈也呆。“……”老陈喃喃。“自己针法。”苏青，

“专对付钙化血管。”继续缝。针。两针。针。每针都斜着刺入，旋转，

从夹层里。每针都避钙化最严方，只缝还点弹性组织。

主脉切被点点拉拢。包补片被缝缺。像打补丁。但普通补丁。

用病自己包，补自己主脉。用肉，补血管。

苏青缝完最针，打结。剪线。然退步，着。补片贴得很平。没张力。

没血。“放主脉阻断钳。”。老陈愣几秒，才反应过，松钳子。

血液灌注冠状脉。脏颤。然始。从微，到力。

监护仪波形活跃起。血压回。率稳定。血氧饱度到%。“成功？

”王敢相信。“第步成功。”苏青。抬，观察。

周川还站儿。但已经放。个贴玻璃，挤得变形。么？

颗还脏？个没成母亲？苏青收回目。“但，”，

“还更问题。”王笑容僵：“么问题？

”苏青指着主脉端：“主脉补好，但主脉弓主脉还。

而且冠状脉也需搭，否则肌缺血解决。”“搭……”王咽唾沫，

“血管从儿？隐脉？”苏青摇：“双腿脉过玻尿酸注射抽脂，

脉已经废。”“……桡脉？”“常打脂针，桡脉也化。

”王话。老陈也话。术里又。只剩脏音。咚。咚。

咚。力，但脆。像提们，。苏青着颗脏。

着些因为缺血而颜肌。着根刚刚补好、但还能撑久主脉。

然：“还个方以用。”“儿？”王问。苏青伸，指向脏面。

指向胸腔处。“胸廓脉。”。

老陈倒吸：“钙化胸腔里游胸廓脉？两根血管细得像，

而且被肋骨钙化组织包裹着，碰就断！”“所以得。”苏青。拿起术刀。

刀尖对准胸骨方。里纵隔，充满脂肪、淋巴结纤维组织。

胸廓脉就藏里面，贴着胸壁，直径通常只.到毫米。

正常都很难游。何况张兰种全钙化。苏青切。第刀。脂肪层。第刀。

纤维层。然见。。血管。钙化。胸骨面组织也钙化，

像层壳，把切都包裹里面。用指探探。。没弹性。没隙。

“苏主任……”王音抖，“……么血管啊？”苏青没话。

放术刀，拿起个更具——显微剥器。尖，弯，像个钩子。

把剥器伸钙化组织缝隙里。拨。点点拨。像考古挖掘化。

钙化组织被拨，碎屑簌簌落。里面更钙化。层又层。苏青继续拨。

毫米毫米。汗从额滴，落无菌单，洇个点。

巡回护士帮擦汗。分秒过。分钟。分钟。分钟。

老陈盯着监护仪：“苏青，循环已经两个。再拖，凝血功能问题，

术染险也增。”“。”苏青。还拨。剥器尖突然碰到个。

。弹性。。挑最点钙化组织。然见。根血管。

细得像柴棍。，壁很，无灯几乎透。但还搏。微，

但确实搏。胸廓脉。到。苏青翼翼把从钙化组织完全游，

度约厘米。“血管夹。”。护士递过微血管夹。苏青夹血管两端，然切断。

取血管段放湿纱布，像根细细线。“根够，”老陈，“至两根，

才能脏充分供血。”“就再。”苏青。转向另侧。继续。又分钟。

第根胸廓脉被游。同样细，同样脆。但能用。苏青把两根血管放起，

然向脏。向根严狭冠状脉。支。回旋支。冠状脉。

都需搭。拿起显微持针器，穿比还细缝线。第针。把胸廓脉端，

缝支冠状脉。针尖穿过血管壁，像缝湿巾。稍用力就破。必须极，

极稳。苏青屏呼吸。针。两针。针。吻完成。放血管夹。血液流过。

吻没漏。第根血管，缝回旋支。同样完成。第根……没第根。

胸廓脉只两根。但冠状脉也需血。么办？苏青着颗脏。

着冠状脉分布区域——，脏壁。片肌颜最，缺血最严。

如果供血，术功能衰竭。。向周围。还能从里血管？胃网膜脉？

太，及。臂干？太粗，匹配。儿都没。除非……苏青目落脏表面。

落些细、平根本用血管。脏表面很微脉分支，

直径到毫米，平只负责营养膜。但如果把们连接起……“苏主任？

”王，问。苏青回过神。伸：“显微剪。

”剪脏表面根最粗微脉，每根只.毫米。然用比还细线，

把们端端吻，接成根点血管。再接最段胸廓脉。

成个“Y”形。端接冠状脉。另端两个分支，

分别接两根微脉。像棵倒着。根主脉。枝叶入肌。

苏青缝完最针，打结。剪线。放血管夹。血液流过棵微“”，

流入冠状脉。缺血肌颜始变。从，到鲜。“所都通。

”老陈着监护仪，音点哑，“血压稳定，率稳定，血氧%。”苏青退步。

着颗脏。现被根血管供血，得力而规律。

主脉包补片贴得很好，没血。胸腔里切都正常作。

像台刚修好老器。还能转。还能用。“胸吧。”。

王另个助始缝。层层。胸骨，肌肉，皮，皮肤。苏青站旁，着。

着张兰胸腔被。着个曾经敞伤消失。

着个从边缘被拉回。摘套。摘罩。全汗，湿透，

贴额。到洗池边，打龙。流冲，带血迹。冲很久。

然抬，向镜子。镜子里女苍，圈乌，嘴唇干裂。但睛很亮。

亮得吓。对着镜子，扯个笑。笑得很难。但很真实。然转，

向术。，周川应该已经等急。等急到结果。

等急表演“孝子痛”。血肿主脉壁微微搏。隆起，

像颗镶嵌管畸形脏。苏青盯着，子里速计算。常规方法。

循环。甚至刚才用包补片法——血肿旁边，

把包缝引流——也通。因为血肿位置太刁钻。主脉壁，

紧贴着肺脉。周围全血管分支：无名脉、颈总脉、锁骨脉。

像棵根，盘根错节。切血肿，引流血液，再用补片修补缺？以。

但提血管壁还能缝。而张兰血管壁，已经能叫“壁”。末。膏。

针扎就碎成渣。“血压/，”老陈音绷得很紧，“血氧饱度始掉，

%……%……”苏青抬监护仪。然向颗脏。还。

但得很勉。因为主脉血肿像个囊，占据管腔半空，血液流过受阻，

脏每泵次血都用尽全力。样，就算血肿破，脏也衰竭。“苏主任，

”王音带着哭腔，“麻醉师得对，本就局……放弃吧。”放弃。两个字。

很。但术里，得像两座。放弃着么？着止循环，

撤掉所支持，着颗脏，着监护仪波形变成条直线。

着苏青术，对周川：“对起，尽力。

”着周把所罪都推到——医术精，怀，故杀。

着周川以拿着张保单，领两千万。着，到此为止。苏青闭睛。

秒。然睁。“放弃。”。老陈猛抬：“苏青！”“办法。

”苏青打断。伸：“根号腰穿针。”护士愣，但还迅速递过。

腰穿针，很，很细，针尖斜面很，专用穿刺层组织。苏青接过针。握里。

然个让所都倒吸作——把针尖，对准血肿正央。

“穿刺血肿？！”老陈音都变调，“炸！”“。”苏青。

调针角度。垂直刺入。几乎平于主脉壁，针尖斜着，

抵血肿最、颜最方。里压力最。但也最脆。“注射器，

”苏青，“接通管，另接引流袋。”护士忙脚准备。

苏青指稳稳握着针。针尖血肿表面滑，寻个最适点。屏呼吸。

脏。血肿。，纹丝。然——刺入。极其缓，针尖刺破血肿膜。

没炸。没血喷。因为针太细，刺入角度太刁钻，破只针么。

苏青继续推。针点点入血肿部。通过透针管，

以见血液被抽吸。“接引流。”。护士刻把通管转方向。

血液顺着针管流，流引流袋。滴。两滴。然变成细流。

血肿以肉见速度缩。从隆起，变平坦。从，变苍。

“成功……”王喃喃。“还没。”苏青。盯着血肿缩过程。

盯着主脉壁压力解除，回弹——虽然回弹得很限，因为钙化，但确实。

然见。血肿原本位置，主脉壁，留个孔。针。但漏血。

极细股，像泉样，汩汩往渗。“穿刺点血，”老陈，“必须缝。

”“能缝。”苏青。放针。拿起另个——物蛋胶。种科用粘剂，

像胶样，以封堵血管破。把胶细管对准个针。挤。

透胶流，覆盖破。等待凝固。秒。秒。秒。胶凝固成层膜，

贴主脉壁。血止。针被堵。血肿消失。

主脉恢复原本形态——虽然还管，但至没个随炸炸弹。

术里片寂。所都着个被胶封针。着。着。

没漏。没破。“血压回，”老陈音点飘，

“/……/……血氧饱度回到%。”苏青放胶管。

指抖。很微。但确实抖。“苏主任，”王音里充满敬畏，

“您么穿刺炸？”“。”苏青。王愣。苏青拿起纱布，

擦擦汗。“只赌，”，“赌血肿压力已经到临界点，

膜绷得像球样。候用极细针穿刺，破很，引起个血肿撕裂。

”“如果赌输呢？”“就炸。”苏青，“血，。”得很平。

像别事。王话。老陈也话。苏青抬，向观察。

周川还站儿。但姿势变。刚才贴着玻璃，现靠玻璃。

只撑着玻璃，另只垂着。清表。但能到，僵。

苏青收回目。“现，”，“以始真正主脉置换。

”向根样主脉。从根部到弓部，再到主脉起始部。全需置换。

但置换之，

些分支血管——无名脉、颈总脉、锁骨脉——从病变主脉切，

移植到造血管。叫“象术”。像象子样，把分支血管排列。

难点于，些分支血管处，也钙化灾区。针扎。线缝。

“造血管。”苏青。护士递过。预凝好涤纶血管，直径毫米，度厘米。

苏青把放边。然拿起术刀。刀尖对准无名脉起始部。

里主脉弓第个分支，直径约厘米。刀尖划血管膜。钙化层。。

。刀锋划过，音。切个。苏青换显微剪刀，

把切扩成个圆形。边缘，血管壁横切面暴。

正常血管层结构。末。末。像。“……”王话。

苏青没话。拿起根特制缝线——线涂物胶，缝组织，

胶渗入组织隙，增加粘力。针套特制针里最细根。针尖对准边缘。

刺入。垂直刺。斜着，以度角，刺入血管壁/层。旋转。

线被带。然从另侧穿。拉紧。边缘被拉拢点点。

但就线拉紧瞬——咔嚓。微碎裂。边缘，块钙化斑块掉。

豆。掉胸腔里。留个坑。坑里渗血。细，但确实渗。苏青。

着个坑。着血从钙化组织缝隙里渗。像泉从缝里涌。止。

因为组织已经碎，没完结构以缝。“凝。”。护士递凝。

苏青把尖对准渗血点。点。滋——股烟。血止。但周围组织被烧焦，

变得更脆。“继续缝。”苏青。继续。针。两针。针。每缝针，

都钙化碎屑掉落。每拉紧次线，都渗血点现。

用针、用线、用凝、用物胶，像修补件千疮百孔瓷器。缝拆，拆缝。

渗血就烧灼，烧灼完再缝。无名脉，缝分钟。缝完候，

边缘已经焦片，补丁摞补丁，像乞丐。但至，漏。苏青退步，

呼吸。背全湿。洗贴，冰凉。“苏主任，”王，

“还两个分支……”颈总脉。锁骨脉。苏青向两个血管。同样钙化。

同样脆。同样碰就碎。拿起术刀。很稳。但只自己，指尖麻。

累。也紧张。刀尖对准颈总脉。切。钙化碎屑簌簌落。渗血。凝。缝。

再次。锁骨脉。切。次更糟——血管处个巨钙化斑块，

像钟乳样突入管腔，几乎把管腔堵。苏青用显微钳子夹斑块，拽。

块斑块被拽。连带着片血管壁。留个窟窿。窟窿边缘，血管壁得像，

还渗血。窟窿太，无法直接缝。需补片。苏青向周围。包已经用过。

还能用么？向胸腔里其组织。脂肪？太。胸膜？太。儿都没适材料。

除非……苏青目，落造血管。根厘米涤纶血管。拿起剪刀，

从造血管剪个块。角形，边约.厘米。然拿起针线，

把块造血管补片，缝个窟窿。针穿过钙化血管壁，像缝子。没抓力。

线拉就滑脱。苏青换方法——用连续缝，而用断缝，每缝针就打个结，

让线结卡组织缝隙里。针。打结。再针。再打结。像碎玻璃钉钉子。

钉得翼翼，但必须钉。补片缝好。窟窿堵。血止。

个分支血管都好。过两个。循环，已经个。

“苏青，”老陈音很沉，“凝血指标始异常。血板掉到万，

纤维蛋原只.。”苏青点。。循环越，

血液里凝血因子消耗越，血板破坏越。术病血止，染，

器官衰竭。但没选择。“准备造血管吻。”。

把根厘米造血管拿过。端，缝脏顶部主脉根部。另端，

缝主脉。，接个分支血管。像搭积。但积。

血管。而且碎。苏青拿起针。第针，缝造血管主脉根部交界处。

针尖刺入造血管，松。刺入主脉根部——阻力。巨阻力。然针尖穿透，

带块碎屑。组织碎。但针。苏青拉紧线。线结打造血管侧，

避免对脆主脉壁造成压迫。第针。第针。连续缝，针距很，每针都翼翼。

主脉根部吻完成。放阻断钳。血液从脏泵，流造血管。

造血管鼓起。像根充满命力管。吻没漏。滴都没。

苏青监护仪。血压/。率。血氧饱度%。

脏适应流，作得反而更松。“很好。”老陈。苏青没话。

转向另端。主脉吻。里位置更，胸腔部，贴着脊柱。暴困难，

操作空。而且主脉钙化程度，比主脉还严。

苏青让助把脏向推，暴主脉起始部。。像根柱子。

拿起阻断钳，夹闭主脉。然切。刀锋划过，像切。切面暴。

全层钙化。没丝正常组织。苏青拿起造血管另端，对准主脉切。

始缝。针尖刺入主脉壁瞬——到。样。。脆。

极致脆。像缝层干透蛋壳。针尖刚刺，周围就现细密裂纹。

裂纹以针为，呈放射状扩散。然——咔嚓。块血管壁脱落。指甲盖。

掉胸腔里。留个规则缺。缺边缘，血管壁得透，能到面组织。

血始渗。涌。渗。从无数细裂缝里渗，像汗样。止。

凝点，烧焦片，但旁边裂缝还渗。物胶涂，胶被血冲，

根本粘。苏青。着个缺。着血点点渗，积胸腔底部。

吸引器吸，但血还渗。“苏主任……”王音抖。

老陈着监护仪：“血压始掉，

/……/……失血量估计已经毫。”苏青没。

盯着个缺。盯着些细密裂缝。子里转。常规方法。凝。

物胶。还么？还么材料，能封种千疮百孔血管？向周围。

包用过。造血管补片用过。脂肪太。胸膜太。儿都没。

除非……苏青目，落张兰胸腔壁。落层覆盖胸骨侧骨膜。骨膜。

，但韧性。血运丰富。而且——活。伸：“骨膜剥器。

”护士愣：“苏主任，骨膜干么？”“别问，”苏青，“。”护士递过。

苏青接过剥器，刀尖对准胸骨侧骨膜。划。剥。取块。约厘米见方。

如蝉翼，半透，但很坚韧。把骨膜放湿纱布，修剪成适形状。

然拿起针线。针尖穿过骨膜，松。再穿过主脉缺边缘——穿过全层，

只穿过最层还点连续性组织。拉紧。骨膜像块创贴，贴缺。

血渗到骨膜，被吸收。骨膜组织因子被激活，始促凝血。渗血速度显减。

苏青继续缝。把骨膜边都固定主脉壁。缝完最针，打结。骨膜贴得很平。

血几乎止。只极量渗，但以被吸收。“血压稳定，”老陈，“/，

失血量控制毫以。”苏青放针。抖。次抖得很显。“苏主任，

”王着，“您……”“没事。”苏青。握握拳，试图让颤抖止。

但。累。也肾腺素退反应。吸，向个术野。

造血管像座架起，连接脏主脉之。

个分支血管像个，分别通向颈肢。

骨膜补片像墩个补丁，虽然简陋，但坚固。个建完成。“检查所吻，

”苏青，“准备复。”王助始仔细检查。处处。处处确认。没漏。

没血。所血管都通畅。“苏主任，”王抬起，睛里，“都好。

”苏青点。“老陈，”，“始复。循环逐渐减流量，准备脱。

”老陈始操作。冰止，注入。从度始回。度。度。度。

脏血灌注，始自主。从微，到力。循环流量逐渐。

从全流量，到半流量，到分之流量。“准备脱。”老陈。闭循环泵。

血液再经过器。全部由脏自己泵。监护仪，血压稳稳维持/。

率。血氧饱度%。脏得力而规律。

颗被根血管供血、被主脉支撑脏，始作。

像台换所零件老器。虽然还老器。但零件。还能用很久。“胸。

”苏青。音很。到几乎见。王助始缝。胸骨用钢丝固定。

肌肉层层缝。皮。皮肤。最针缝完，贴敷料。术结束。历个。

苏青摘罩。全汗，湿透，圈乌，嘴唇干裂。到洗池边，

打龙。流冲，冲血迹，冲汗渍。冲很久。然抬，向镜子。

镜子里女，神空洞，面无表。像具被抽空躯壳。但只自己，

里么，正苏。冰。坚。锋利。擦干，脱术，换褂。

然转，向术。，周川应该已经等得耐烦。

等得耐烦到个“幸消息”。等得耐烦始表演。苏青握把。

吸。推。廊里，周川刻冲过。睛通，

恰到好处焦急疲惫——演个，也该累。“老婆，”抓苏青胳膊，

抓得很紧，“妈么样？”苏青着。着张满“担忧”。

着双此刻应该盛满“痛”睛。然：“活。”周川表，凝固。

凝固概秒。秒钟里，

周川表像张被突然按暂键屏幕——焦急、疲惫、担忧，

所绪都定格里，然始点点碎裂。“活……活？”音点飘。“嗯，

”苏青，“术很成功，主脉置换加冠状脉搭，现送ICU观察。

”周川嘴唇。点么。但没。睛速眨几，

像处理个信息。然突然抓苏青，抓得很用力：“老婆，太棒！

就能！”话候，音很，到廊里其属都过。

表很激，眶甚至泛起泪。但苏青到，抖。激抖。

某种绪被压，理性颤抖。“妈。”周川松，

转就往ICU方向。“等等。”苏青叫。周川回。苏青着，

：“妈现还麻醉苏期，需。也见到，ICU探。

”“就面等。”周川。“随。”苏青。转往医办公。两步，

见周川面：“老婆，也累吧？先回休息，儿守着就。

”苏青没回。继续。到办公，推，反。背靠着板，

闭睛。累。真累。个度紧张，精神直绷极限。现放松，

才到全肌肉都酸痛，指颤抖还没完全止，太阳穴疼。

但能休息。现还能。苏青到办公，打，始术记录。每个步骤，

每个细节，每个决策。得极其详细。特别于主脉钙化程度，血管脆性，

术险，以及采取些非常规方法——包补片，骨膜修补，自制器械，特殊针法。

全部。成封无懈击医疗文。完，打印，签名，期，。

然把原件锁自己抽屉。复印件放病历夹。完些，拿。

林薇消息：“术完，活。”林薇秒回：“！！！！！***真神仙！

”苏青：“累。”林薇：“废话！个！现儿？接？”苏青：“用，

还ICU。”林薇：“周川呢？”苏青：“ICU面等着表演孝子呢。

”林薇个呕吐表：“以为老太太定？现傻吧？

”苏青着句话。很久。然打字：“刚才表，很。

”林薇：“么个法？”苏青：“像被掐脖子。”林薇：“哈哈哈哈活该！

过青青，点。计划落空，肯定别法子搞。”苏青：“。”。

太。周川种易放弃。算计么久，连保单都准备好，

就等着张兰，等着拿，等着把锅甩到。现张兰活。计划全盘落空。

两千万没。继承权还得等。而且张兰活，

就着苏青周位样——再个以随拿捏儿媳妇，

而救老太太命恩。周川允许种事。定点么。苏青收起，

起ICU。ICU院部顶层，需刷卡才能。刷自己牌，玻璃滑。

里面很，只监护仪滴滴呼吸嘶嘶。灯调得很，

每张病周围都摆满各种仪器。张兰。插满管子——管插管连着呼吸，

颈脉置管连着输液泵，胸腔引流管连着负压瓶，尿管连着集尿袋。监护仪，

率，血压/，血氧饱度%。数值很稳定。苏青站边，

着张兰。个平趾昂老太太，现闭着睛，毫无躺里。苍，

嘴唇干裂，被术压得糟糟。像个普通、虚、需照顾老。

苏青儿，然转值班医。ICU值班医赵，刚规培结束，

见苏青过，刻站起：“苏主任。”“况么样？”苏青问。“挺稳定，

”赵，“血压率都正常，尿量够，引流液。就凝血功能还点差，

血板只万，点血浆血板。”“嗯，”苏青点，“继续观察。

注引流液颜量，如果活性血，刻叫。”“。”赵。

苏青又交代几句，然ICU。玻璃，就见周川。廊，

着，。屏幕映，。苏青过。周川刻收起，

抬起，又换副担忧表：“老婆，妈么样？”“稳定。”苏青。

“……么候能？”“况，能今，能。”苏青，

“麻药代谢需，而且纪，恢复。”周川点点，

然又抓苏青：“老婆，谢谢。真，谢谢救妈。”很凉。汗。

苏青抽回：“换，回。”“送。”周川刻站起。“用，”苏青，

“儿守着吧。妈需属。”周川愣，然点：“好，守着。

”苏青转往更。几步，见周川面：“老婆，回好好休息。